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乙肝患者怎么做才能生出一个健康的孩子

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 133直接咨询

  乙肝是一种烈性的传染性疾病,并且在治疗上还是比较困难的,因为乙肝的高度复杂性,所以直到现在都没有一种很有效果的治疗方法和药物出现.所以也就导致了一旦患上乙肝就要进行一个相当长时间的治疗,有的乙肝患者则需要进行一个终身性的治疗控制,只有这样才能避免疾病的恶化避免患上发展成为肝硬化乃至肝癌.所以大家都对乙肝产生了一些恐惧心理,而乙肝的传播途径主要是通过血液传播、母婴传播、性传播等,所以很多乙肝患者都对于生孩子产生很多疑问,那么乙肝患者怎么做才能生出一个健康的孩子?


  育龄期的女性,无论处于病毒携带状态还是慢性肝炎活动阶段,都有机会生个健康的宝宝.


  1、慢乙肝女性患者有生育要求,若有治疗适应症,应尽量在孕前应用干扰素或核苷(酸)类似物治疗,并在孕前6个月内完成治疗,特别是应用干扰素者.


  2、对于妊娠期间发现肝功能异常的慢乙肝患者,转氨酶轻度升高可密切观察或服用保肝降酶药物;如果明确肝脏病变较重者,在与患者充分沟通并权衡利弊后,可以选用替诺福韦、替比夫定或拉米夫定抗病毒治疗.产后还要继续用药,停药标准与慢乙肝的用药标准是相同.


  3、乙肝病毒感染免疫耐受期患者,无论病毒载量多少,如果肝功能正常就可以受孕.妊娠中晚期检测HBV-DNA定量>2×10^6 IU/ml以上,在知情同意的情况下,在怀孕第24~28周开始应用替诺福韦、替比夫定或拉米夫定,产后停药.并加强肝功能的随访和监测.


  4、对于抗病毒治疗期间意外妊娠的患者,如应用干扰素治疗,建议终止妊娠;如应用口服抗病毒药物,若应用的是替诺福韦、替比夫定或拉米夫定,可继续治疗;若应用的是恩替卡韦或阿德福韦酯,在充分沟通、权衡利弊的情况下,需换用替诺福韦、替比夫定或拉米夫定继续治疗,继续妊娠 .


  5、对于乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿,应在出生后24h之内(最好在出生后12 h之内)尽早注射乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗;在1个月时接种第二针乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗和,6个月时接种第3针乙肝疫苗,


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