转氨酶主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶.转氨酶正常值通常为0—40U/L.由于检测方法、仪器等不同,各实验室检测值有所不同.谷丙转氨酶主要存在于肝脏中,谷草转氨酶大量存在于心、骨骼肌和其他器官中.当这些组织器官的细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,这时血清转氨酶便会升高.

    转氨酶高是怎么回事

    1.病毒性肝炎是引起转氨酶升高最常见的疾病了,由于转氨酶本来就与人体的肝息息相关,如果肝功能出现恶化或者有病毒等原因,都会导致转氨酶升高.

    2.在日常生活中,如果运动过度或者过于劳累都会导致转氨酶升高.

    3.饮食与作息是直接影响到肝功能的运作,如果饮食不正常或者营养不足,尤其是经常熬夜的人群,都会使转氨酶升高.

    4. 药物性肝损害.当使用到某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有某些治疗银屑病的中药等可以造成转氨酶升高.

    5.当患有胆道疾病如胆囊炎、胆石症的人群,在急性发作时,会有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,同时,会导致转氨酶升高高.转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管梗阻,也可使转氨酶升高.

    6.在生活常见的药物,如果一不小心服用也会导致转氨酶升高,例如安眠药、镇痛药、避孕药、红霉素等等食用了都会影响转氨酶,半夏、槟榔、青黛等中药也要避免服用.

    转氨酶高不代表病情严重

    急性病毒性肝炎病人在发病期,转氨酶水平很高,经过短期休息和治疗后,很快会恢复正常.服用对肝脏有毒性的药物,停药后几天就可恢复到正常.

    肝衰竭时,因存活的肝细胞少,释放到血液中的转氨酶很少,转氨酶反而随病情恶化而降低.还有些慢性肝炎患者甚至发展至肝硬化,转氨酶可能都是正常的.

    看转氨酶升高幅度区别急性还是慢性肝损伤

    急性肝损害时,转氨酶常超过400U/L,甚至上千.尤其是非常高的转氨酶大多见于因急性缺血或中毒造成的肝损伤.急性病毒性肝炎时也常常出现转氨酶急速上升.

    持续转氨酶高警惕肝硬化、肝癌

    一时的转氨酶高,需要再次复查,如果持续转氨酶高应引起重视.而特别要注意的是转氨酶水平不是很高,大多在100—200U/L之间,或者小于100U/L的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最多,病情持续发展,最终要发展为肝硬化或肝癌.慢性肝损害时,出现转氨酶急性大幅度上升,须警惕病变急性加剧的可能.

    谷草转氨酶/谷丙转氨酶反映肝损伤严重程度

    在肝细胞中,谷丙转氨酶存在于肝细胞液中,细胞膜的轻微损伤即可出现谷丙转氨酶明显升高.谷草转氨酶主要存在于线粒体(位于细胞液中的一个结构)中,当肝细胞损伤较重时,谷草转氨酶会大量释放入血液,造成血中的谷草转氨酶明显升高.因此,谷草转氨酶/谷丙转氨酶一定程度上反映肝损伤的严重程度.在临床中常见肝硬化患者谷草转氨酶/谷丙转氨酶>1.0.