乙肝两对半是国内医院比较常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物.乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳.但是其检查和肝功能的检查极易混淆,那么乙肝两对半和肝功能检查的区别有什么?河南医药科学研究院附属医院肝病专家介绍如下:

    乙肝两对半和肝功能检查区别一:检查指标不同

    (1)项目指标为乙肝五项,也即是:表面抗原和表面抗体、e抗原和e抗体、核心抗体.

    (2)肝功能常规检查项目指标为:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷草/谷(AST/ALT)、谷氨酰转移酶(GGP)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBILI)、直接胆红素(DBILI)、间接胆红素(IBILI)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比(ALB/GLB)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)、尿酸(UA).

    乙肝两对半和肝功能检查区别二:临床意义不同

    (1)乙肝两对半检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳.

    (2)肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等.肝功能检查尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要.

    1.表面抗原阳性乙肝表面抗原是乙肝病毒的外表膜的抗原,是比较早出现在血清中的乙肝病毒标志物,阳性结果提示急性感染早期或慢性乙肝表面抗原携带者,具有一定的传染性.

    2.表面抗体阳性提示对乙肝病毒已经产生了免疫力,是一种友好物质,阳性表示既往感染过乙肝,或者接种过乙肝疫苗,现已产生了免疫力.

    3.乙肝病毒e抗原阳性提示乙肝病毒正在复制并具有传染性,可以是乙肝病毒早期急性感染,乙肝病毒DNA水平越高,e抗原阳性水平越高.乙肝两对半中该项长时间阳性提示乙肝病毒在体内持续复制,肝脏炎症慢性活动,预后差.

    4.乙肝病毒e抗体阳性属于乙肝病毒感染的标志,一般在乙肝e抗原即将消失或消失后出现.它的存在提示乙肝病毒感染已经进入了后期,此时病毒的复制有所减少,传染性减弱.乙肝病毒感染后的恢复期或慢性感染者可以阳性.

    5.核心抗体IgM阳性提示急性乙肝病毒感染,也是乙肝病毒复制和具有传染性的标志,急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表现为阳性.